“20病床1保安”或是一場畫餅充饑

　　來源：中國網(wǎng)　　　　　　　　　　　　2013-10-24

　　“20病床1保安”，醫(yī)生懷疑，患者懷疑，公眾懷疑，難道政策制定者就不懷疑嗎？我們不必諱言醫(yī)鬧等暴力行為的危害，但更不能遮蔽醫(yī)院暴力現(xiàn)象增多的社會現(xiàn)實。

　　作者：朱四倍

　　暴力事件近年來頻繁在醫(yī)院中發(fā)生，令人擔憂。10月23日發(fā)布的《國家衛(wèi)生計生委公安部印發(fā)關于加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設指導意見》規(guī)定，醫(yī)院保安數(shù)量按照不低于在崗醫(yī)務人員總數(shù)的3%或20張病床1名保安或日均門診量3‰的標準配備。記者采訪了解到，滬上多數(shù)大型綜合醫(yī)院尚未達到這一標準。（《新民晚報》10月23日）

　　醫(yī)院中頻繁發(fā)生的暴力事件，不僅讓醫(yī)生煩心，連不少患者也越來越憂心重重。據(jù)統(tǒng)計，2012年全國共發(fā)生惡性傷醫(yī)案件11起，造成35人傷亡，其中死亡7人，受傷28人，其中患者及陪護人員11名、醫(yī)護人員16名、保安1名。衛(wèi)計委要求20病床配1保安，針對性頗強，但能否藥到病除呢？能否達到猶如名醫(yī)救治病人的效果呢？不僅公眾懷疑，連醫(yī)生也持懷疑態(tài)度，如“即便保安人數(shù)達到標準，起到的作用也仍有限”的觀點就是明證。

　　可以說，衛(wèi)計委看到了暴力頻繁的現(xiàn)實， 但沒有找準“藥方”，甚至可以說是沒有找準問題的根本病癥所在。不消除暴力現(xiàn)象滋生的土壤，能單方面消除暴力現(xiàn)象嗎？不去防范暴力的可能滋生，不去做好防范工作而僅僅是事后控制，能達到效果否？認識不到醫(yī)院中暴力現(xiàn)象滋生的特殊誘因，僅僅頭疼醫(yī)頭腳疼醫(yī)腳，再多的保安，又有多少意義呢？

　　“20病床1保安”，醫(yī)生懷疑，患者懷疑，公眾懷疑，難道政策制定者就不懷疑嗎？我們不必諱言醫(yī)鬧等暴力行為的危害，但更不能遮蔽醫(yī)院暴力現(xiàn)象增多的社會現(xiàn)實。應反思的是，靠暴力解決醫(yī)患糾紛何以成為一個普遍現(xiàn)象？ 醫(yī)院暴力現(xiàn)象既是醫(yī)患關系緊張的產(chǎn)物，又加劇了醫(yī)患關系的緊張程度。因此，對醫(yī)院中的暴力現(xiàn)象進行治理是一種必須，但是選擇什么樣的方式卻是需要斟酌的。事實上，不少患者對于醫(yī)療行業(yè)作為一個特殊行業(yè)的高風險性認識不足，難免產(chǎn)生不滿情緒，進而有可能采取過激甚至非法手段。加之對醫(yī)療機構的不信任，在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時容易被放大導致醫(yī)鬧的出現(xiàn)。并且，我國現(xiàn)行的醫(yī)療糾紛解決機制程序復雜，耗時較長且往往難以做出公平合理的裁決，因此一部分患者為追求利益最大化，放棄費時耗財?shù)姆�律途徑，轉而選擇暴力途徑解決。

　　目前，我國平均每年發(fā)生醫(yī)療糾紛超過百萬起，約70%沒有得到及時的解決。由于沒有第三方充當權威仲裁機構，衛(wèi)生行政部門既當裁判員又當運動員，影響了鑒定結論的公正性和客觀性，加劇了患者的弱勢地位，患者的弱勢，再加上醫(yī)療費用過高，醫(yī)療信息缺乏透明和醫(yī)患關系緊張，醫(yī)院中的暴力現(xiàn)象越來越多。在筆者看來，解決醫(yī)院中的暴力現(xiàn)象，“20病床1保安”僅僅是問題的一個方面，更重要的是，要在保障患者權利的同時，打造醫(yī)患雙方共同認可的規(guī)則，修復醫(yī)患之間的信任關系，讓醫(yī)生和病人和諧相處，才是根本。

　　誰來聽醫(yī)生對“20病床1保安”的作用有限感慨？有保安無患者權益保障， “20病床1保安”就是畫餅充饑。

　　http://opinion.china.com.cn/opinion_78_85178.html

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